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「现金真人手机版游戏」当头孢遇到酒,发生双硫仑样反应该咋办?

来源:未知 作者:匿名 人气:1000发布时间:2020-01-11 14:06:30

「现金真人手机版游戏」当头孢遇到酒,发生双硫仑样反应该咋办?

现金真人手机版游戏,患者,男,75岁,上呼吸道感染,在某门诊看病之后医生给头孢曲松钠2克静脉点滴。时至元宵佳节,患者输液后和家人一起吃饭,大家在一起喝酒聊天。尽管门诊医生再三叮嘱输液后不要饮酒,但是经不住酒的诱惑,患者也喝了一点红酒,他以为这点红酒不会有事。不一会儿,患者不再参与家人的交流,饭也不吃了,低着头,双手托腮。家人见到忙问患者哪里不舒服,患者说:我感觉发烧、头痛,家人发现患者面色潮红,眼睛睁不开,一脑门的汗,马上送到输液的门诊,医生让患者上床休息,测量血压90/55毫米汞柱,这不是典型的双硫仑样反应吗?医生问家人,患者喝酒了?家人点点头。医生连忙给患者扎上液体,用纳洛酮2mg給患者静注,半个小时左右,患者症状缓解,一家人这才松了一口气。

双硫仑样反应可以从正常的酒精代谢途径来解释,酒精,化学名为乙醇,乙醇进入体内后,先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸,乙酸进入枸椽酸循环,最后转变为水和二氧化碳排出。环节中的两个酶在酒精代谢中起重要的作用。而头孢类抗菌素,尤其是三代头孢类抗菌素分子中含有甲基硫代四唑基团(mtt),可抑制乙醛脱氢酶活性,使成乙醛无法降解,造成乙醛中毒现象,也就是所说的双硫仑样反应。

双硫仑样反应的表现:

面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、血压降低等。重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。

哪些药物易致双硫仑样反应:

除头孢类药物外,其他药物也可引起双硫仑样反应:比如咪唑类药物如甲硝唑、奥硝唑等;其他抗菌药如呋喃唑酮、酮康唑、复方磺胺甲恶唑、异烟肼等;磺脲类降糖药如格列齐特、格列吡嗪等也可引起双硫仑样反应。

1.、使用头孢类、呋喃唑酮等药物时,用药期间及用药后一周内避免饮酒以及含有酒精的食品如调味汁、发酵的食醋等。

2、用药前须详细询问过敏史,有过敏史者禁止使用头孢类抗生素。

3、发生双硫仑样反应,轻者嘱患者卧床休息,多饮水,保持呼吸道通畅。

4、建立静脉通路,静注纳洛酮,密切观察神志、生命体征、尿量。

5、出现严重双硫仑样反应时,请尽快送医院治疗。

输入头孢类药物不能喝酒,护士一定对住院患者做好宣教,在病房里应用头孢类药物时,护士一定要严格询问患者有否饮酒史,一周内有饮酒史的患者不给使用头孢类抗生素

责任编辑:匿名